癌性胸腔积液（malignant pleural effusion，MPE）是一种常见且具有挑战性的临床问题，常见于多种恶性肿瘤。它的发生对患者的生存质量和预后有着显著影响，而相应的药物治疗也是治疗该疾病的重要手段之一。那么，癌性胸腔积液药物有哪些？ 1. 利妥昔单抗（rituximab）：利妥昔单抗是一种单克隆抗体，用于治疗非霍奇金淋巴瘤。研究表明，利妥昔单抗在癌性胸腔积液的治疗中也具有一定的效果。它可以通过特异性地与肿瘤细胞表面的CD20抗原结合，诱导细胞凋亡并抑制肿瘤细胞的增殖。 2. 维持性化疗药物：对于一些无法手术切除的癌症患者，维持性化疗是一种常用的治疗手段。在癌性胸腔积液的治疗中，一些常用的维持性化疗药物，如紫杉醇（paclitaxel）、顺铂（cisplatin）、伊立替康（erlotinib）等，也被应用于临床。这些药物可以通过抑制肿瘤的生长和扩散来减少胸腔积液的产生。 3. 生物治疗药物：生物治疗在癌症治疗中越来越受到关注。一些生物治疗药物，如抗血管生成药物贝伐单抗（bevacizumab）、免疫调节剂西罗莫司（sirukumab）等，也被尝试用于癌性胸腔积液的治疗。它们可以通过抑制肿瘤血管生成和调节免疫功能，从而减少胸腔积液的形成。 4. 导管引流与腔内化疗：对于癌性胸腔积液较为严重的患者，导管引流和腔内化疗是一种有效的治疗方法。导管引流可以通过引流积液减少胸腔积液的压力，减缓症状的出现。腔内化疗则可以直接作用于病变区域，提高药物的局部浓度，增加治疗效果。 5. 其他药物治疗：除了以上提到的药物，还有一些其他药物也可以用于癌性胸腔积液的治疗。例如，白蛋白质磷酸酶抑制剂奥曲肽（octreotide）可以通过促进胸腔积液的吸收来减少积液量，从而缓解症状。此外，一些糖皮质激素类药物如地塞米松（dexamethasone）也可以通过抑制炎症反应来减轻胸腔积液的程度。 总之，目前常用于癌性胸腔积液治疗的药物有利妥昔单抗、维持性化疗药物、生物治疗药物、导管引流与腔内化疗以及其他一些药物。在具体治疗中，根据患者的具体情况和所患肿瘤的类型，医生会根据临床实践选择合适的药物。